このレッスンの役割
改革を削減か増税の二択にせず、制度設計の全体像を持つ導入です。
今日の問い
社会保障費が増えたら、給付を減らすしかないのでしょうか。
基本をつかむ
社会保障の持続可能性は、どの給付をどれだけ行うか、誰がどのように負担するか、誰を対象にするか、予防・事務・サービス提供をどう効率化するかの組み合わせで考えます。経済と信頼も支えです。
考える順序
- 守るべき制度目的と最低ラインを決める
- 給付・負担・対象・効率の変更案を作る
- 世代・所得・健康状態別の影響を比較する
例で確かめる
医療費課題へ、自己負担変更だけでなく、予防、重複検査の削減、人材配置、所得に応じた負担を組み合わせられます。
よくある誤解
効率化を単なる人員削減と思わないこと。必要な質やアクセスを保ちながら無駄を減らす意味です。
自分で説明できるか確認
- 持続可能性の四変数を言えますか。
- 一つの課題へ二つ以上の変数を使った案を作れますか。
次へのつながり
次は、普遍的給付と対象を絞る給付を比較します。
クイズと理解チェックは、アプリで挑戦できます。